Je mnoho žen, které se dlouhodobě potýkají s bolestí v podbřišku, bolestivou menstruací nebo potížemi při intimním životě, přesto z běžné gynekologické prohlídky odcházejí s informací, že vypadá vše v pořádku. Jak je možné, že ultrazvukové vyšetření často nic neodhalí?
Odpověď spočívá v rozdílu mezi preventivním vyšetřením a specializovanou diagnostikou.
Běžný ultrazvuk odhalí pouze část nálezu
Při standardní preventivní prohlídce v ambulanci gynekologa věnuje lékař pacientce přibližně 15 až 20 minut. Během tohoto času provede základní vyšetření a zaměří se na statický obraz dělohy a vaječníků. Standardní ultrazvuk dokáže dobře zachytit například cysty na vaječnících nebo zvětšenou dělohu.
Endometrióza se však velmi často šíří mimo tyto orgány. Tzv. hluboká infiltrující endometrióza tvoří drobná ložiska a tuhé srůsty na střevě, močovém měchýři, vazech dělohy nebo v oblasti pobřišnice. Tato tkáň sice způsobuje vystřelující bolesti do zad nebo střevní potíže během menstruace, při běžném vyšetření zaměřeném na vaječníky a dělohu je ovšem neviditelná.
Proč ambulantní gynekolog ložiska neodhalí?
Důvody, proč běžný gynekolog endometriózu mimo vaječníky neodhalí, jsou dva: časový limit a chybějící specializovaná praxe.
K odhalení mimoděložních ložisek je potřeba provést tzv. expertní ultrazvuk. Při tomto vyšetření lékař nehodnotí pouze nepohyblivý snímek, ale testuje dynamiku orgánů v pánvi. Pomocí vaginální ultrazvukové sondy jemně tlačí na tkáně a sleduje, zda děloha, vaječníky a střeva po sobě volně kloužou, nebo zda jsou pevně spojené srůsty. Současně uplatňuje speciální hmaty a nastavuje ultrazvuk tak, aby cíleně vyhledával ložiska endometriózy přímo na střevu.
Expertní ultrazvukové vyšetření trvá několik minut a přinese lékaři i pacientce mnoho užitečných informací Mnoho ambulantních lékařů navíc nemá certifikovaný výcvik a dostatečné zkušenosti pro podrobné vyhledávání hlubokých pánevních srůstů. Pro diagnostiku endometriózy je zásadní lékař ovládající techniku expertního ultrazvuku.
Význam specializovaných center
Ženy a dívky s podezřením na toto onemocnění potřebují péči lékařů, kteří se na diagnostiku a léčbu zaměřují každodenně. Specializovaná pracoviště disponují špičkovým přístrojovým vybavením i týmem odborníků, kteří přesně určí rozsah postižení. Správně provedený expertní ultrazvuk odhalí i hloubku zasažení střeva či močových cest.
Právě proto mají obrovský význam specializovaná centra, jako je Endometrióza Morava. V našem centru věnujeme pacientkám dostatek času, provádíme kompletní expertní vyšetření a navrhujeme návaznou cílenou léčbu.